Classificação Internacional de Doenças

Classificação Internacional de Doenças (CID) , na medicina, ferramenta diagnóstica que serve para classificar e monitorar as causas de lesões e óbitos e que mantém informações para análises de saúde, como o estudo de tendências de mortalidade (óbito) e morbidade (doença). A CID foi projetada para promover a compatibilidade internacional na coleta e notificação de dados de saúde.

História do CID

Algumas das primeiras tentativas de classificar sistematicamente as doenças foram feitas nos anos 1600 e 1700, embora as classificações resultantes fossem consideradas de pouca utilidade, em grande parte como resultado de inconsistências na nomenclatura e dados estatísticos deficientes. Durante o século 19, percebeu-se a importância de criar um sistema uniforme, e vários médicos estatísticos encomendaram a conclusão dessa tarefa. O Instituto Internacional de Estatística adotou a primeira classificação internacional de doenças em 1893. O sistema foi baseado na Classificação de Causas de Morte de Bertillon, desenvolvida pelo estatístico e demógrafo francês Jacques Bertillon. Em 1898, a American Public Health Association recomendou que Canadá, México e Estados Unidos usassem esse sistema e que fosse revisado a cada década.Nos anos seguintes, a classificação de Bertillon ficou conhecida como Lista Internacional de Causas de Morte e, finalmente, como CID.

A CID tornou-se cada vez mais detalhada por meio de repetidas revisões, principalmente após 1948, quando a Organização Mundial da Saúde (OMS) assumiu a responsabilidade pela publicação da CID e começou a coletar dados internacionais para todos os fins de vigilância epidemiológica geral e gestão da saúde. A OMS revisou significativamente o CID na década de 1980 e no início dos anos 1990. O trabalho de três volumes resultante, conhecido como CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde), foi publicado em 1992; acabou substituindo a CID-9 de dois volumes em países do mundo todo que usavam a classificação. A CID tornou-se uma classificação central da Família de Classificações Internacionais da OMS (WHO-FIC).

Desenho do ICD

O CID contém uma descrição de todas as doenças e lesões conhecidas. Cada doença é detalhada com características diagnósticas e recebe um identificador único que é usado para codificar dados de mortalidade em atestados de óbito e dados de morbidade de prontuários clínicos e de pacientes. O núcleo do CID-10 usa uma única lista de códigos de quatro caracteres alfanuméricos de A00.0 a Z99.0. A primeira letra do código designa um capítulo diferente; há 22 capítulos no total (várias cartas estão incluídas em um único capítulo juntas). Dentro de cada capítulo, os códigos de quatro caracteres são divididos de forma que especificam diferentes eixos de classificação. O quarto caractere (o número após o decimal) não é necessário para relatórios e é usado de várias maneiras.

Uso do ICD

Todos os países que assinam o sistema ICD o utilizam em vários graus. A maioria dos países subscreve a totalidade do sistema ICD, enquanto alguns usam o ICD apenas em hospitais e outros apenas para morbilidade. Alguns países optaram por implementar o uso de código parcial. As diferenças na codificação da classificação de mortalidade entre CID-9 e CID-10 impediram comparações diretas entre os dois, embora um método para ajustar para a mudança tenha sido introduzido.

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos considerou que o CID precisava fornecer melhores informações clínicas e desenvolveu um sistema que foi referido como CID 9ª revisão: Modificação Clínica (CID-9-CM). Os códigos CM eram mais precisos e permitiam análises fortes. A CID-9-CM foi usada por hospitais e outras unidades de saúde, particularmente para relatar morbidade (a CID-10 foi usada para relatar dados de mortalidade). O ICD-9-CM foi substituído pelo ICD-10-CM em 2015.